医疗废物的危害性引起了世界各国的高度重视。在相关法律法规建设方面，许多国家和地区对医疗废物的减量化、分类收集、储存、运输和处理处置各个方面、各个环节都有严格、明确的规定；在技术研究方面，投人大量人力、物力、财力对医疗废物的处理处置进行深入研究，主要方法有：焚烧、高压灭菌、化学处理、微波辐射、高温分解、等离子体和电弧炉等方法，对处理处置医疗废物进行了有益尝试。与此相对比，中国在法律法规建设、监管体系完善、社会公众意识和科研投入等方面还存在很大差距。

1 法律法规建设滞后虽然《中华人民共和国固体废物污染环境防治法》对危险废物的产生、运输、储存、处置作了相应规定，建设部也早就对医疗废物提出了集中处理处置的要求，但管理法规具体实施细则建设明显滞后，对医疗废物的产生者、运输者、收集者、处理处置者尚无明确、具体的要求。另外在具体执法过程中，在不同程度上存在着执法不严等问题。

2 监管体系亟待完善目前中国医疗废物的管理体系很不完善，没有实现医疗废物的收集、储存、运输、处理处置的全过程跟踪管理，医疗废物的环境污染问题没有能够从源头得到控制。

2．1 不合理的监管体系和运行机制医疗废物监管作为一项系统工程，需要相关法律法规制定者、实施者和监督者的协调配合。目前中国的医疗废物法律法规实施者涉及到卫生防疫、城市环境卫生以及环境保护等多个部门，由于政出多头，责权划分不清，加上缺乏必要的监管设施和高素质的管理人员，协调有效的监管体系和运行机制远未建立起来。

2．2 分类收集体系不完善医疗废物分类收集是实施医疗废物环境无害化管理的关键环节，但目前在中国大多数医院，尤其是中小城市和偏远地区的医院，医疗废物经常与普通生活垃圾混杂在一起；大城市的医疗废物分类收集工作也刚处于起步阶段。

2．3 贮存、运输体系漏洞较多目前的医疗废物清运任务主要采取承包方式，清运人只负责将医疗废物运到指定地点，不关心是否消毒，与对待普通生活垃圾无异；而且在运输过程中泄露现象严重，没有建立相应的运输单管理制度及储存管理制度。

2．4 处理、处置设施落后一是虽然规定医疗废物必须进行集中、焚烧处理，但绝大多数医院没有标准的焚烧设施，多是简易的土炉子，又没有安装废气处理装置，二次污染比较严重；二是焚烧操作工专业技能低，焚烧不完全，很难起到消毒杀菌作用；三是处理不及时，或只处理临床医疗废物，其它部分仍然视同普通生活垃圾处理。

3 公众缺乏对医疗废物管理有关知识的正确了解促进公众对医疗废物管理的了解，提高公众的卫生和环保意识，是对医疗废物实行有效管理的社会基础。由于教育宣传不足和缺乏相关知识，公众对医疗废物的危害性缺乏足够认识。有的回收一次性医疗用品，重新回流到一些“三无”医院或作别的用途；有的把医疗废物露天堆放在水源附近；一些医院未将医疗废物作为危险废物对待，直接将医疗废物与生活垃圾混在一起，病原体借助生活垃圾中的有机质繁殖更快，造成病毒的蔓延；用土炉子进行的不完全焚烧不仅没有达到消除病菌的作用，还造成了严重的二次污染，等等

4 科研投入不足与技术落后、如前所述，许多国家和地区投入大量人力、物力、财力对医疗废物的处理处置进行深入研究，而中国在资金投入、科研队伍培养和技术成果等方面，不仅落后于发达国家和地区，也严重滞后于国内对医疗废物处理处置日益增加的迫切需求。

医疗废物的处理方法主要包括卫生填埋法、高温焚烧法、压力蒸汽灭菌法、化学消毒法、电磁波灭菌法、热解法、等离子体法等，其处理工艺的影响参数不同也各具优缺点¨,2 3。本文通过综合比较分析焚烧处理、压力蒸汽灭菌处理、化学处理、微波处理、等离子处理等医疗废物处理方法的技术影响参数及优缺点，重点指出高温热解焚烧处理技术具有减量化、无害化、资源化的比较优势，这是 目前国内的医疗废物处理研发的方向。